BẢO LÃNH VIỆN PHÍ VÀ BỒI THƯỜNG: KHÁC NHAU NHƯ THẾ NÀO?

???? BẢO LÃNH VIỆN PHÍ VÀ BỒI THƯỜNG: KHÁC NHAU NHƯ THẾ NÀO?

Hai khái niệm này rất dễ bị nhầm.

???? BẢO LÃNH VIỆN PHÍ

Hiểu đơn giản:

Bảo hiểm thanh toán trực tiếp cho cơ sở y tế đối với các chi phí thuộc phạm vi bảo hiểm, theo điều kiện áp dụng.

Bạn không nhất thiết phải tự thanh toán toàn bộ chi phí rồi mới yêu cầu bảo hiểm hoàn tiền.

Theo tài liệu, dịch vụ này áp dụng khi điều trị tại cơ sở y tế thuộc hệ thống bảo lãnh và khách hàng xuất trình thẻ bảo hiểm cùng giấy tờ tùy thân.

???? BỒI THƯỜNG

Bạn:

Điều trị → thanh toán → lấy hồ sơ → gửi yêu cầu bồi thường → doanh nghiệp bảo hiểm thẩm định → chi trả nếu đủ điều kiện.

Bảo hiểm Bảo Việt cũng cung cấp dịch vụ bồi thường sau khi khách hàng cung cấp đủ hồ sơ yêu cầu bồi thường.

???? Ví dụ

Trường hợp 1 – Bảo lãnh

Bạn đến cơ sở y tế thuộc hệ thống bảo lãnh.

→ Xuất trình thẻ + giấy tờ tùy thân
→ Cơ sở y tế gửi đề nghị bảo lãnh
→ Bảo hiểm xác nhận
→ Điều trị
→ Bạn thanh toán phần chi phí không thuộc phạm vi bảo hiểm nếu có.

Trường hợp 2 – Bồi thường

Bạn điều trị tại cơ sở không sử dụng bảo lãnh hoặc trường hợp phải tự thanh toán.

→ Bạn thanh toán
→ Thu thập chứng từ
→ Gửi hồ sơ
→ Bảo hiểm thẩm định
→ Chi trả theo quyền lợi.

???? Bảo lãnh = bảo hiểm thanh toán trực tiếp với cơ sở y tế.

???? Bồi thường = bạn yêu cầu bảo hiểm chi trả sau khi phát sinh điều trị và cung cấp hồ sơ.

Bài tiếp theo:

???? “Nộp hồ sơ bồi thường bằng cách nào?”

#HealthInsurance #InsuranceClaims #BaoHiemSucKhoe #BaoLanhVienPhi